生活中的不良习惯容易导致骨坏死发生
缺血性骨坏死在治疗期间必须戒酒,戒烟。国内外有关专家一致认为烟酒对身体健康危害极大。 吸烟影响骨折愈合,最近,瑞士科学家研究证实:吸烟妨碍骨折愈合,尤其影响骨髓炎手术后的骨性愈合。对29例骨髓炎手术病人用X线监视骨折生长情况的对比研究表明:9例不吸烟者在手术2个月内形成新骨,而9例吸烟者在手术2个月内仅有很少的新骨形成。 导致骨折延迟愈合的罪魁祸首是尼古丁。一方面,尼古丁可导致呼吸道的炎症,妨碍机体与环境的气体交换,使血液中的氧饱和度下降,另一方面尼古丁还会使微小血管痉挛,阻止微小血管与组织细胞间的氧气交换,而在缺氧情况下组织不能产生足够的I型胶原,而这种物质正是新骨生成不可缺少的主要成分之一。
美国研究人员证实,烟草引起人体的生理改变主要表现在骨髓中。吸烟使红细胞携氧量大为减少,因此骨髓不得不生产更多的红细胞来维持体内氧的含量。一位放射学家报告,许多种血液异常都与吸烟有关,吸烟者体内高水平的一氧化碳与红细胞中的血红蛋白结合,使红细胞携氧能力降低,进入组织的氧也减少。 慢性酒精中毒可导致"缺血性骨坏死"已是不争的事实,有医学科学家研究结果。被灌酒的家兔脂质代谢紊乱,细胞膜严重损伤,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,导致局部缺血。
同时,过氧化脂质和酒精及其代谢产物的直接细胞毒性作用,使处于缺血缺氧下的骨细胞发生不可逆的改变,脂肪变性、坏死、空骨陷窝增多。此外,过量饮酒还会损伤肝细胞,导致高脂血症和脂肪肝。当周围循环中的脂肪物质增多,聚集成脂肪球时,股骨头软骨下血管就容易被栓塞。家兔在灌酒后,股骨头髓内脂肪物质增多,股骨头软骨下骨细胞内出现大量脂肪物质沉积。骨小梁变细和稀疏,面积分数降低。酒精还产生麻醉作用,可使机体对疼痛反应的保护性减弱。由此可见,戒酒是必须的。